Im Add-on Honest Hearts muss sich der Spieler den plötzlich auftretenden Stammeskriegen der Ureinwohner stellen. In der Wildnis des Zion Nationalparks in Utah müssen auch feindliche Missionare und das Geheimnis des mysteriösen Burned Man aufgeklärt werden.
Mit Honest Hearts wird das erste von drei neuen Add-ons veröffentlicht, die Bethesda Softworks vor Kurzem angekündigt hat. Die Erweiterungen Old World Blues und Lonesome Road sollen im Juni bzw. Juli dieses Jahres veröffentlicht werden.
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